1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

 

 

Настоящее положение разработано в соответствии с ФЗ  «Об основах охране здоровья граждан в РФ», Федеральным законом РФ «О защите прав потребителей», установленными отраслевыми стандартами.

 

          

• В обязательном порядке, во всех случаях оказания стоматологической помощи и безусловно нашим пациентам гарантируется:

• предоставление полной, достоверной и доступной по форме информации о состоянии здоровья пациентов (с учетом их права и желания получать таковую по доброй воле);
• проведение консультации и консилиума врачей;
• проведение лечения специалистами, имеющими сертификаты, подтверждающие право на осуществление данного вида медицинской помощи;
• учет показателей общего здоровья пациента при осуществлении диагностических, лечебных и профилактических мероприятий стоматологами всех специализаций;
• составление рекомендуемого (предлагаемого) плана лечения;
• использование методов и технологий лечения, применяемых в нашем лечебном учреждении;
• индивидуальный подбор анестетиков, что позволяет в максимальной степени исключить болевые ощущения, учитывая при этом возраст пациента, его аллергический статус, показатели общего здоровья и опыт лечения у стоматологов;
• безопасность лечения – обеспечивается комплексом санитарно-эпидемиологических мероприятий и использованием разрешенных к применению технологий и материалов;
• точная диагностика, достигаемая при наличии должного профессионального уровня специалистов, современных диагностических средств и данных дополнительных обследований;
• тщательное соблюдение технологий лечения, что предполагает высокопрофессиональную подготовку врачей, зубных техников и ассистентов, а также специальные средства контроля качества их работы;
• применение технологически безопасных, разрешенных Минздравом РФ материалов, не утративших сроков годности;
• проведение контрольных осмотров – по показаниям после сложного лечения или при необходимости упреждения нежелательных последствий;
• проведение бесплатных профилактических осмотров с частотой, определяемой врачом, но не реже, чем раз в полгода;
• динамический контроль процесса и результатов лечения (согласно рекомендациям, СТАР);
• мероприятия по устранению или снижению степени осложнений, которые могут возникнуть в процессе или после лечения;
• определение риска повторения или обострения выявленных заболеваний;
• достижение показателей качества лечения и эстетических результатов (с учетом имеющихся в отечественной стоматологии стандартов, пожеланий пациента и объективных обстоятельств, выявленных врачом).

Совокупность обязательных гарантий обеспечивает качественное лечение и благоприятный прогноз.

       1.2. Гарантии устанавливаются в виде гарантийного срока и срока службы. На стоматологические работы (услуги) имеющие материальный результат (пломба, винир, зубная коронка, восстановление зуба, зубные протезы, ортодонтические аппараты после снятия брекет-системы), прогнозируемые

Гарантийный срок – это период бесплатного устранения доктором (клиникой) устранимых недостатков – мелких недоделок, выявленных после лечения и возникших не по вине пациента.

К устранимым недостаткам относят, например, подгонку пломбы по прикусу, дополнительную полировку разных поверхностей зуба, снятие чувствительности, корректировку цвета и формы восстановленного зуба, подшлифовку ложа съемного зубного протеза и др.

Срок службы – это период, в течение которого исполнитель обязуется обеспечивать пациенту возможность использования результата услуги по назначению и нести ответственность за существенные недостатки возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез – сломался и т.п.).

    1.3. На отдельные виды стоматологических работ (услуг) ввиду их специфики установить гарантийные сроки и сроки службы не представляется возможным:

• обработка и пломбирование корневых каналов;
• профессиональная гигиеническая чистка полости рта;
• временная пломба;
• некоторые виды ортодонтического лечения;
• хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба, постановка зубного имплантата и др.);
• лечение воспаления десны и окружающих зуб тканей;
• отбеливание зубов.

1.4.В случаях, когда ввиду специфики стоматологической работы (услуги) невозможно определить гарантийные сроки и сроки службы, врач устанавливает и разъясняет пациенту процент успешности лечения в каждом конкретном случае.

1.5. При выявлении после такого лечения недостатков работа будет бесплатно переделана (лечение будет проведено повторно), если компетентные лица, экспертная комиссия установят вину врача (неправильный диагноз, нарушение технологии лечения и т.п.).

Таким образом, стоматолог устанавливает прогнозируемые гарантии либо в виде сроков (гарантийные сроки и сроки службы), либо в виде процента вероятности успешности лечения.

1.6. Гарантии устанавливаются:

• на каждую конкретную выполненную работу;
• с учетом конкретных обстоятельств, о которых врач информирует пациента.

1.7.При установлении каждому пациенту на каждую выполненную работу прогнозируемых гарантий (гарантийного срока и срока службы или процента вероятности успешности лечения) врач учитывает и разъясняет обстоятельства, ограничивающие гарантии (если таковые выявлены):

• состояние общего здоровья и возраст пациента;
• объем выполненного рекомендованного плана лечения;
• клиническая ситуация в полости рта (имеющиеся нарушения, особенности прикуса, состав слюны, повышенная стираемость зубов, прогноз развития или повторения имеющихся заболеваний и др.);
• сложность данного случая лечения;
• достоинства и недостатки используемых технологий и материалов, а также выбранных вариантов лечения;
• особенности профессиональной деятельности пациента, которые могут негативно сказываться на результатах лечения.

1.8. Гарантийные обязательства сохраняются при условиях:

• если в период действия гарантии у пациента не возникнут (не проявятся) заболевания внутренних органов, а также изменения физиологического состояния организма (вследствие беременности, приема лекарственных препаратов, вредных внешних воздействий), которые способны негативно повлиять на достигнутые результаты стоматологического лечения;
• если пациент будет соблюдать гигиену полости рта и другие указания стоматолога;
• если пациент будет посещать бесплатные осмотры с частотой, рекомендованной врачом;
• если в период лечения у врача пациент не будет лечить то же самое у специалиста другой клиники;
• если при обращении за неотложной помощью в другую клинику пациент предоставит нам выписку из амбулаторной карты и рентгеновские снимки, фиксирующие результаты вмешательства;
• если выявленные недостатки нашей работы будут исправляться в нашей клинике;
• если не скажутся форс-мажорные обстоятельства (авария, удар, стихийные бедствия), способные негативно повлиять на результаты лечения.

1.9. Гарантийный срок на каждую выполненную услугу фиксируются в едином гарантийном талоне, который выдается пациенту и в котором расписывается врач (каждый врач). Копия гарантийного талона, подписанная пациентом, хранится в его медицинской документации.

1.10. В целях представления пациента о гарантийных сроках определяются:

-средние гарантийные сроки и средние сроки службы для случаев лечения, где таковые могут быть установлены (См. Приложение 1);

-средние проценты вероятности успешности лечения для случаев лечения, где сроки установить невозможно (См. Приложение 2).

 

Приложение 1

 

Средние гарантийные сроки и сроки службы, действующие в медицинской организации

 

Терапевтическая стоматология

Постановка пломб, эстетическая реставрация

(годы, месяцы)

 

Виды работ:	Средние сроки в годах
	Гарантийный	Службы
Пломба из композиционного светоотверждаемого материала:
—  Кариес на жевательной поверхности зубов	1год		2 года
—  Кариес на контактной поверхности малых и больших боковых зубов	1год		2 года
—  Кариес на контактной поверхности резцов и клыков.	1год		2 года
—   Кариес на контактной поверхности резцов с разрушением угла коронки; кариес в придесневой —   области.
	6 месяцев		1год
—  Покрытие пломбировочным материалом губной, пришеечной поверхности зубов всех групп (прямое винирование)
	1год		3 года
Наложение герметика: —     из композита
—   из композита	1 год		2 года
-шинирование	БЕЗ Гарантии
— шинирование	БЕЗ гарантии		БГ
Коронки цельнометаллические:
—   из неблагородного металла	2 года		4 года
—   из драгоценного металла	2 года		4 года

 

 

Ортопедическая стоматология

 (годы и месяцы)

Виды работ:	Средние сроки в годах
	Гарантийный	Службы
Вкладки:
—    из безметалловых материалов	2 года	3 года
—    из металла	2 года	5 лет
	1	3
—    культевые штифтовые	2 года	5 лет
Виниры	1 год	5 лет
Коронки:
—   из пластмассы (временные)	1 мес	6 мес
—    из металлопластика	1 год	5 лет
—    Empress	1 год	3 года
—   Е-МАХ	1 год	3 года
Коронки цельнометаллические:
—   из неблагородного металла	2 года	4 года
—   из драгоценного металла	2 года	4 года
Мостовидные протезы металлокерамические:
—  из неблагородного металла	1 год	3 года
—   из драгоценного металла	1 год	5 лет
Безметалловые мостовидные протезы
—      Empress2	1 год	3 года
—      Е-МАХ	1 год	3 года
Бюгельные протезы	1 год	5 лет
—     Частичные пластиночные протезы	1 год	5 лет
—     Полные съемные протезы	1 год	5 лет

 

                                                   Хирургическая стоматология.

После хирургического вмешательства стоматологическая клиника гарантирует:

— в течении 6 месяцев не возникает осложнений;

— удаление проведено полностью (т. е. отсутствуют частицы зубов).

При появлении любых симптомов ухудшения самочувствия после хирургического вмешательства необходимо немедленно обратиться к администратору клиники.

                                                                 Имплантация

Гарантия производителя на техническое изделие (имплантат)            пожизненная.

1. В случае отторжения (удаления) имплантата по завершению этапа протезирования, повторная имплантация в этой области будет проведена за счет клиники, ортопедическое изделие оплачивает пациент.
2. В случае отторжения (удаления) имплантата и не возможности повторной операции, проводится повторное протезирование, при этом клиника компенсирует часть его стоимости, в сумме равной 50% от стоимости, оплаченной первоначально за операцию по установке имплантата.

ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СОХРАНЯЮТСЯ ПРИ СОБЛЮДЕНИИ ПАЦИЕНТОМ СЛЕДУЮЩИХ УСЛОВИЙ:

1. выполнять все назначения и предписания лечащего врача;
2. соблюдать гигиену полости рта
3. 1 раз в 6 месяцев посещать Клинику для прохождения профилактического осмотра полости рта;
4. дополнительно посещать Клинику для профилактических осмотров в сроки, назначаемые лечащим врачом;
5. 1 раз в 6 месяцев проводить мероприятия, направленные на поддержание гигиены полости рта (снятие зубных отложений, полировка пастами и профилактическое фторирование);
6. при возникновении дискомфорта обращаться в Клинику для проведения необходимой коррекции выполненной работы.
7. в случае оказания неотложной помощи в других лечебных учреждениях предоставлять выписку о проведённом лечении.

ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СНИМАЮТСЯ:

1. в случае невыполнения пациентом вышестоящих условий;
2. в случае отказа пациента от соблюдения плана комплексного лечения (о чём делается запись в медицинской карте);
3. в случае возникновения у пациента заболеваний и/или приёма лекарственных препаратов, которые напрямую или косвенно могут привести к изменениям в зубах и окружающих тканях.

ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА НЕ РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ НА СЛЕДУЮЩИЕ УСЛУГИ:

1. лечение периодонтитов (повторное эндодонтическое лечение);
2. установка украшения «скайс».

Гарантия не распространяется: на операции остеопластики, включая синус-лифтинг. Поскольку эти вмешательства основаны исключительно с надеждой на регенерацию костной ткани, а то, как она будет идти — целиком и полностью зависит от организма пациента, а также на пластику мягких тканей. По той же причине.

                                                                 Приложение 2

 

Средние проценты успешности лечения, действующие в медицинской организации

Эндодонтическое лечение

Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции организма и состояния зубочелюстной системы в целом.

Постановка имплантантов

        Гарантируется полное приживление имплантатов в 95 % случаев (срок службы от 5 лет и более).

       Если после проведенной операции происходит отторжение имплантата — пациенту не возвращается стоимость операции.

      Во всех случаях пациенту гарантируется:

—  обследование и учет общего состояния здоровья пациента до имплантации с целью выявления возможных противопоказаний к установке имплантантов;

—  использование сертифицированных титановых имплантантов ведущих зарубежных фирм;

—  безболезненность установки имплантанта;

—  врачебный контроль за процессом приживления имплантанта.

Удаление зуба

Гарантируется, что во всех случаях удаление зуба произойдет:

—  безболезненно;

—   с адекватным хирургическим вмешательством.

Гарантируется   бесплатное устранение   возможных   осложнений   в послеоперационный период:

—  воспаление;

—  кровотечение;

—  отек;

—  боль.

Заболевание пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей )

Гарантируется, что при соблюдении условий, которые определяет врач:

— в 80% случаев — излечение гингивита;

— в 50% — остановку развития пародонтита и пародонтоза